Referință la medicamente
Catalogul medicamentelor
Preparate
Alcaloizi și alte substanțe de origine vegetală care au efect citostatic (6)
Agenți de alchilare (24)
Aminoacizi (10)
Analgezice (56)
Angioprotectoare (10)
Medicamente anorexigenice (3)
Antagoniști ai ionilor de calciu (8)
Medicamente antiaritmice (15)
Medicamente antihiperlipoproteinemice (antiaterosclerotice) (11)
Antimetaboliți (24)
Antiseptice (87)
Vitamine și produse conexe (66)
Medicamente hepatoprotective (8)
Agenți antihipertensivi (10)
Histamină și antihistaminice (22)
Hormonul. prep., antagoniștii lor, utilizați mai ales în tratamentul cancerului (14)
Hormoni, analogii lor și medicamentele antihormonale (93)
Diuretice (25)
Dopamine și medicamente dopaminergice (2)
Cholagog (16)
Medicamente imunosupresoare (medicamente imunosupresoare) (6)
Medicamente cardiotonice (18)
Expectoranți (25)
Soluții de înlocuire și detoxifiere a plasmei (23)
Preparate pentru alimentația parenterală (12)
Pregătiri pentru prevenirea și tratamentul bolilor cu radiații (5)
Medicamente care înlocuiesc lichidele sinoviale și lacrimale (0)
Preparate utilizate pentru a corecta starea acido-bazică și echilibrul ionic în organism (48)
Medicamente stimulante imune (13)
Prostaglandina și derivații lor sintetici (2)
Antibiotice antineoplastice (10)
Anticonvulsivante (17)
Instrumente de diagnosticare diverse (5)
Diferite medicamente care stimulează procesele metabolice (56)
Vomitante și medicamente antiemetice (7)
Medii de contrast cu raze X (13)
Zahar (2)
Preparate cu serotonină, serotonergice și antiserotonină (6)
Medicamente antitumoare sintetice din diferite grupuri (5)
Laxative (30)
Pastile de dormit (11)
Mijloace speciale pentru tratarea alcoolismului (4)
Antidoturi specifice; sorbenți; complexoni (15)
Produse de tratare a parkinsonismului (14)
Anestezice (14)
Agenți de coagulare a sângelui (34)
Medicamente pentru procesele colinergice periferice (57)
Mijloace care acționează în principal asupra proceselor adrenergice periferice. (38)
Medicamente care cresc tensiunea arterială (2)
Sensibilizatoare care reduc sensibilitatea terminațiilor nervoase (55)
Medicamente pentru relaxarea mușchilor uterului (tocolitice) (4)
Medicamente pentru stimularea mușchilor uterului (17)
Mijloace de stimulare a receptorilor mucoaselor, pielii și țesuturilor subcutanate (31)
Mijloace care inhibă formarea calculilor urinari și facilitează excreția lor în urină (20)
Mijloace care îmbunătățesc aprovizionarea cu sânge a organelor și țesuturilor (48)
Preparate enzimatice și inhibitori de enzime (35)
Enzime utilizate pentru tratamentul cancerului (1)
Medicamente fotosensibilizante și fotoprotectoare (6)
Medicamente colelitolitice (2)
Medicamente noi pe site (1)
Medicamente psihotrope (112)
Agenți chimioterapici (221)
Comentarii recente
04/07/2016 - SPANIE
03/07/2016 - Ella
03/07/2016 - Ira
29/06/2016 -
23/06/2016 -
20/06/2016 - Natalia
18/06/2016 -
18/06/2016 - roman
16/06/2016 - Elena
15/06/2016 - Ac de păr

anticonvulsivante

valproat
iminostilbene
Derivați de hidantoină
Derivați ai benzodiazepinei
Derivați de oxazolidinedione
Barbiturice anticonvulsivante
Diferite anticonvulsivante
succinimide
Anticonvulsivantele sunt aproape de medicamentele care au somnifere.
Diverse substanțe pot avea efect anticonvulsivant, slăbind progresul excitației sau intensificând procesele de inhibare a sistemului nervos central, inclusiv barbiturice, bromuri, tranchilizante ale diferitelor grupuri etc.
Cu toate acestea, o serie de medicamente se disting prin activitatea lor anticonvulsivă specifică și eficacitatea lor în condiții patologice însoțite de reacții convulsive (cu intoxicații, boli infecțioase, leziuni ale sistemului nervos central etc.). De o importanță deosebită sunt anticonvulsivanții eficienți în epilepsie și folosiți pentru prevenirea sau tratarea convulsiilor sau a echivalentelor acestora (pierderea sau deteriorarea conștiinței, tulburări de comportament și autonomie etc.) în anumite forme ale acestei boli.
Medicamentele anticonvulsivante (antiepileptice) includ compuși sintetici din diferite grupări chimice: derivați ai acidului barbituric (fenobarbital, benzonal, benzobamil, hexamidină); derivați de hidantoină (difenină), oxazolidinedione (trimetină), succinimide (etosuximidă, pufemidă), derivați de iminostilbene (carbamazepină) și alții. Recent, preparatele benzodiazepine au un efect anticonvulsivant deosebit de pronunțat (clonazepam, etc.). A apărut un grup fundamental de medicamente antiepileptice - acidul valproic și sărurile sale (acediprol sau convulex etc.).
În funcție de structura chimică și proprietățile farmacologice, diverse medicamente anticonvulsivante (antiepileptice) sunt predominant active în diferite forme de epilepsie. Deci, cu convulsii mari convulsive (grand mal), se utilizează în principal fenobarbital și difenină; Hexamidina, carbamazepina, acidul valproic sunt de asemenea eficiente. Pentru echivalenții psihomotorii, se utilizează în principal carbamazepina, difenina, hexamidina, clonazepamul, iar pentru convulsii mici (petit mal), trimetimenul, succinimidele, benzodiazepinele, acidul valproic. Diazepamul (sibazon) se administrează intravenos cu stare epileptică. Diferite anticonvulsive sunt, de asemenea, utilizate pentru reacții convulsive de natură non-epileptică.
De regulă, anticonvulsivanții nu posedă specificitate strictă în ceea ce privește diferitele forme de epilepsie. Același medicament poate fi în diferite grade eficient în diferite manifestări ale epilepsiei. Cu toate acestea, medicamentul este un tip universal de acțiune, destul de eficient în toate formele și manifestările epilepsiei, încă. Prin urmare, nu este neobișnuit să prescrieți simultan diferite medicamente antiepileptice în diferite combinații și, dacă este necesar, să înlocuiți un medicament cu altul.
Mecanismul de acțiune al medicamentelor antiepileptice nu a fost suficient studiat. Se remarcă posibilitatea scăderii excitabilității neuronilor de focalizare epileptică sub influența acestor medicamente. Recent, s-a acordat multă atenție studierii rolului neurotransmițătorilor în patogeneza epilepsiei. Se crede că hipersensibilitatea neuronilor și instabilitatea potențialelor de membrană, ceea ce duce la descărcări spontane, se poate datora creșterii concentrației neurotransmițătorilor cu stimulare centrală sau scăderii conținutului neurotransmițătorilor inhibitori. În acest sens, este studiată problema rolului acestor mediatori în mecanismul de acțiune al medicamentelor antiepileptice. O atenție deosebită se acordă acidului γ-aminobutiric (GABA), care este principalul mediator inhibitor în sistemul nervos central. De asemenea, este studiat rolul unui alt mediator de aminoacizi inhibitori, glicină și mediatori ai aminoacizilor excitatori, glutamat și aspartat.
Unul dintre medicamentele antiepileptice moderne, al căror efect este asociat în mare măsură cu o creștere a concentrației de GABA, este acidul valproic (vezi Aceipiprol).
Diacarbul posedă un mecanism special de acțiune (vezi), care este un inhibitor al enzimei carbonice anhidrase (vezi Diuretice). Este utilizat mai ales pentru forme mici de epilepsie (cu absențe rare).
Există indicii ale efectului anticonvulsivant al alopurinolului (vezi).
Medicamentele antiepileptice sunt de obicei utilizate în mod continuu și pentru o lungă perioadă de timp, prin urmare, este necesar să se monitorizeze cu atenție toleranța acestora, să se țină seama de proprietățile lor toxice caracteristice și să fie atent la dozare, ținând cont de parametrii farmacocinetici.
Principalele efecte secundare ale acestor medicamente sunt reacțiile alergice, toxice și metabolice. Reacțiile alergice, exprimate nu numai sub formă de piele și alte manifestări comune, dar și sub formă de creștere a convulsiilor, agravarea stării mentale etc., necesită retragerea imediată a medicamentului utilizat și înlocuirea acestuia cu un medicament din alt grup. Reacțiile toxice (sindroame psihopatologice și neurologice, leucopenie și alte tulburări hematologice) sunt mai des observate cu administrarea prelungită necontrolată a medicamentului. În astfel de cazuri, este necesară o reducere treptată a dozei și o terapie de detoxifiere adecvată. Tulburările metabolice (tulburări endocrine, anemie megaloblastică etc.) necesită retragerea imediată a medicamentului folosit și înlocuirea acestuia cu un altul. O observație deosebit de atentă este necesară cu utilizarea combinată de medicamente antiepileptice, în principal la pacienții cu efecte reziduale ale bolilor organice ale creierului transferate.
Înlocuirea unui medicament antiepileptic cu altul trebuie făcută treptat, reducând doza de medicament utilizat anterior și înlocuind-o cu un medicament nou în doze crescânde. Pentru a evita decorarea convulsiilor, este necesar să se asigure că între medicamentele prescrise din nou și cele utilizate anterior, se mențin raporturi de doză echivalente în forța de acțiune. Pentru diferite medicamente, aceste raporturi sunt diferite. De exemplu, raporturile echivalente dintre dozele unor medicamente și dozele de fenobarbital (luate ca 1) pentru difenină sunt aproximativ 1, 4: 1; pentru hexamidină 3: 1; pentru benzonal 2: 1; pentru cloracona 15: 1.
Anularea medicamentelor antiepileptice în toate cazurile trebuie făcută treptat (pentru a evita dezvoltarea convulsiilor până la statutul de epileptic).
Trebuie avut în vedere faptul că medicamentele antiepileptice pot pătrunde în bariera placentară și au un efect teratogen. Literatura străină descrie cazuri de anomalii de dezvoltare la nou-născuții ale căror mame au luat valproat de sodiu, precum și carbamazepină în combinație cu valproatul de sodiu, difenina sau fenobarbitalul.
În unele cazuri, atunci când se utilizează medicamente antiepileptice (fenobarbital, difenină, hexamidină, valproat etc.), apare o deficiență de acid folic, care necesită reîncărcarea acestei vitamine. Cu toate acestea, doze mari de acid folic pot slăbi efectul anticonvulsivant al acestor medicamente și contribuie la creșterea convulsiilor epileptice.
Au fost cazuri de deficit de vitamina K cu sângerare la nou-născuții ale căror mame au luat fenobarbital, hexamidină, difenină. Dacă este necesar, trebuie prescris profilactic femeilor însărcinate care iau medicamente antiepileptice, preparate cu vitamina K (sub controlul sistemului de coagulare a sângelui).
boală

© medicine-cure.com - ghid de medicamente , 2016
Atenție! Informațiile de pe site sunt destinate exclusiv angajaților din domeniul sănătății!