Referință la medicamente
Catalogul medicamentelor
Preparate
Alcaloizi și alte substanțe de origine vegetală care au efect citostatic (6)
Agenți de alchilare (24)
Aminoacizi (10)
Analgezice (56)
Angioprotectoare (10)
Medicamente anorexigenice (3)
Antagoniști ai ionilor de calciu (8)
Medicamente antiaritmice (15)
Medicamente antihiperlipoproteinemice (antiaterosclerotice) (11)
Antimetaboliți (24)
Antiseptice (87)
Vitamine și produse conexe (66)
Medicamente hepatoprotective (8)
Agenți antihipertensivi (10)
Histamină și antihistaminice (22)
Hormonul. prep., antagoniștii lor, utilizați mai ales în tratamentul cancerului (14)
Hormoni, analogii lor și medicamentele antihormonale (93)
Diuretice (25)
Dopamine și medicamente dopaminergice (2)
Cholagog (16)
Medicamente imunosupresoare (medicamente imunosupresoare) (6)
Medicamente cardiotonice (18)
Expectoranți (25)
Soluții de înlocuire și detoxifiere a plasmei (23)
Preparate pentru alimentația parenterală (12)
Pregătiri pentru prevenirea și tratamentul bolilor cu radiații (5)
Medicamente care înlocuiesc lichidele sinoviale și lacrimale (0)
Preparate utilizate pentru a corecta starea acido-bazică și echilibrul ionic în organism (48)
Medicamente stimulante imune (13)
Prostaglandina și derivații lor sintetici (2)
Antibiotice antineoplastice (10)
Anticonvulsivante (17)
Instrumente de diagnosticare diverse (5)
Diferite medicamente care stimulează procesele metabolice (56)
Vomitante și medicamente antiemetice (7)
Medii de contrast cu raze X (13)
Zahar (2)
Preparate cu serotonină, serotonergice și antiserotonină (6)
Medicamente antitumoare sintetice din diferite grupuri (5)
Laxative (30)
Pastile de dormit (11)
Mijloace speciale pentru tratarea alcoolismului (4)
Antidoturi specifice; sorbenți; complexoni (15)
Produse de tratare a parkinsonismului (14)
Anestezice (14)
Agenți de coagulare a sângelui (34)
Medicamente pentru procesele colinergice periferice (57)
Mijloace care acționează în principal asupra proceselor adrenergice periferice. (38)
Medicamente care cresc tensiunea arterială (2)
Sensibilizatoare care reduc sensibilitatea terminațiilor nervoase (55)
Medicamente pentru relaxarea mușchilor uterului (tocolitice) (4)
Medicamente pentru stimularea mușchilor uterului (17)
Mijloace de stimulare a receptorilor mucoaselor, pielii și țesuturilor subcutanate (31)
Mijloace care inhibă formarea calculilor urinari și facilitează excreția lor în urină (20)
Mijloace care îmbunătățesc aprovizionarea cu sânge a organelor și țesuturilor (48)
Preparate enzimatice și inhibitori de enzime (35)
Enzime utilizate pentru tratamentul cancerului (1)
Medicamente fotosensibilizante și fotoprotectoare (6)
Medicamente colelitolitice (2)
Medicamente noi pe site (1)
Medicamente psihotrope (112)
Agenți chimioterapici (221)
Comentarii recente
04/07/2016 - SPANIE
03/07/2016 - Ella
03/07/2016 - Ira
29/06/2016 -
23/06/2016 -
20/06/2016 - Natalia
18/06/2016 -
18/06/2016 - roman
16/06/2016 - Elena
15/06/2016 - Ac de păr
publicitate

diuretice

Diuretice care economisesc potasiu
Diuretice osmotice
Diferite diuretice
saluretiki
(A se vedea, de asemenea, cafeină, teobromină, teofilină, eufilină, clorură de amoniu.)
Diureticele, sau diuretice, sunt numite substanțe care determină o creștere a excreției de urină din organism și o scădere a conținutului de lichide din țesuturile și cavitățile seroase ale corpului.
Anterior, diureticele au fost utilizate în principal pentru boli însoțite de retenție de lichide în organism, în special cu insuficiență circulatorie cronică, sindrom nefrotic, ciroză. În prezent, sunt de asemenea utilizate pe scară largă pentru hipertensiune, glaucom și alte boli.
Efectul terapeutic al diureticelor nu se datorează întotdeauna diurezei crescute, însă efectul diuretic este principalul lor semn farmacologic.
Creșterea urinării cauzate de diuretice este asociată cu efectul lor specific asupra rinichilor, care constă în principal în inhibarea reabsorbției ionilor de sodiu în tubii renali, care este însoțită de o scădere a reabsorbției apei.
Diureticele moderne sunt împărțite în principal în 3 grupe: c) saluretice, b) economii cu potasiu și c) diuretice osmotice. Salureticele includ preparate similare tiazidice și tiazidice (diclotiazidă, ciclomethiazidă, oxodolină etc.), derivați ai acizilor sulfamoylantranilici și diclorofenoxiacetici (furosemidă, acid etacricnic etc.), inhibitori ai anhidrazei carbonice (diacarbure) și alții.
Medicamentele din această grupă au un efect diuretic diferit de rezistență și durată, care depinde în principal de proprietățile lor fizico-chimice și de efectul asupra diferitelor părți ale nefronului.
Tiazidele (derivații benzotiadiazinei) acționează în principal asupra segmentului cortical al buclei nefronice și provoacă excreția crescută a ionilor de sodiu și potasiu. Un efect secundar caracteristic al diureticelor din acest grup este hipokalemia, însoțită de slăbiciune, amețeli, cefalee, greață, modificări ale ECG.
Durata acțiunii diuretice este semnificativ diferită în diferite medicamente. Deci, efectul după o singură doză de diclotiazid durează câteva ore și după administrarea de oxodolină - până la 3 zile.
Tiazidele sunt utilizate pe scară largă în tratamentul insuficienței cardiace cronice. Creșterea diurezei, acestea reduc volumul plasmei circulante și, în consecință, revenirea venoasă a sângelui în inimă și încărcarea pe miocard, reduc congestia în plămâni.
Tiazidele sunt, de asemenea, prescrise pe scară largă pentru hipertensiune arterială. Efectul antihipertensiv al acestora este parțial asociat cu eliminarea sărurilor și a apei din organism și cu o scădere a volumului plasmei circulante. În plus, acestea au un efect antispasmodic direct asupra pereților vaselor de sânge. S-a stabilit că, sub influența derivaților benzotiadiazinei, procesele metabolice din membranele celulare ale arteriolelor schimbă, în special, extragerea ionilor de sodiu din ele, ceea ce duce la o scădere a umflarea și o scădere a rezistenței vasculare periferice. Este posibil ca, în acest caz, rolul să fie jucat nu de o scădere absolută a conținutului de Na B + în pereții vasului, ci de o modificare a raportului dintre conținutul său intracelular și cel extracelular.
Sub influența tiazidelor, reactivitatea sistemului vascular se schimbă, reacțiile presor la substanțele vasoconstrictoare (adrenalină etc.) scad și reacția depresivă la medicamentele care blochează ganglionul se intensifică.
Cele mai puternice saluretice sunt așa-numitele diuretice cu buclă, care includ furosemidă, bufenoks, acid etacrilic. Acestea acționează în toată secțiunea ascendentă a buclei nefronice (bucla Henle) și inhibă dramatic reabsorbția ionilor de clor și sodiu. De asemenea, îmbunătățesc excreția ionilor de potasiu. Salureticele sunt utilizate pe scară largă în tratamentul insuficienței cardiace cronice și a hipertensiunii arteriale. Datorită efectului puternic și care avansează rapid, au fost, de asemenea, prescrise în tratamentul insuficienței cardiace acute. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că schimbările electrolitice cauzate de acestea pot duce la dezvoltarea aritmiilor, iar diureza profuză poate provoca scăderea debitului cardiac și a hipotensiunii arteriale. În acest sens, în insuficiența cardiacă acută, în special cu infarctul miocardic, sunt preferate vasodilatatoare periferice.
Atunci când se utilizează tiazide pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, trebuie avut în vedere faptul că acestea stimulează sistemul renină-angiotensină și producția de aldosteron, ceea ce duce la o slăbire treptată a efectului diuretic și hipotensiv. Pentru terapia antihipertensivă, este recomandabil să utilizați medicamente cu acțiune mai lentă și mai lungă, deoarece acestea au un efect mai slab asupra sistemului renină-angiotensină, iar efectul lor hipotensiv durează mai mult.
Pentru a reduce stimularea sistemului renină-angiotensină, se recomandă combinarea tiazidelor cu Ab-blocante (vezi Anaprilin). Pentru a reduce efectele secundare asociate cu hipokalemia, utilizați preparate combinate care conțin tiazidă și diuretice care economisesc potasiu (vezi Triamteren, Amilorid).
Principalul reprezentant al diureticelor - inhibitori ai anhidrazei carbonice este diacarb. Reduce reabsorbția bicarbonatului de sodiu și secreția ionilor de hidrogen în tubii proximali și crește excreția urinară a bicarbonatelor și a fosfaților. Datorită efectului diuretic scurt și relativ slab, recent a fost folosit destul de rar ca diuretic independent. Este folosit uneori în combinație cu alte diuretice pentru a preveni alcaloza.
Inhibitorii anhidrazei carbonice reduc secreția umorului apos al ochiului; sunt utilizate pe scară largă pentru a reduce presiunea intraoculară în glaucom.
Uneori sunt prescrise ca medicamente suplimentare în tratamentul epilepsiei, în special a formelor mici.
Diureticele care economisesc potasiu cresc eliberarea ionilor de sodiu și reduc în același timp eliberarea de ioni de potasiu. Ei acționează în tubul distal în locurile în care se schimbă ioni de sodiu și potasiu; au un efect diuretic mai puțin puternic decât salureticele, dar nu provoacă hipokalemie. Ca anti-maliuretice, acestea pot fi utilizate în primul rând în combinație cu saluretice, în timp ce efectul diuretic este îmbunătățit și dezvoltarea hipokalemiei este prevenită. În același timp, în cazul utilizării independente prelungite a medicamentelor care economisesc potasiu, trebuie luată în considerare posibilitatea reacțiilor adverse asociate cu hiperkalemia, în special la pacienții cu insuficiență renală.
Principalii reprezentanți ai acestui grup de medicamente - spironolactona și triamterenul, precum și amiloridul - diferă în mecanismul de acțiune. Spironolactona este un antagonist al aldosteronului, iar activitatea sa terapeutică este mai ridicată, cu cât nivelul aldosteronului este mai ridicat în lichidele corporale.
Triamterenul și amilorida nu sunt antagoniști ai aldosteronului, sub influența acestor medicamente, permeabilitatea pereților celulari ai epiteliului tubilor distali pentru ionii de sodiu scade.
În ceea ce privește diureticele osmotice, acestea cresc presiunea osmotică în glomeruli și tuburi și previn reabsorbția apei în principal în tubii proximali.
Cele mai active diuretice osmotice (manitol etc.) sunt utilizate pentru a determina diureză forțată în intoxicații acute (barbiturită, salicilați etc.), insuficiență renală acută și, de asemenea, în insuficiență cardiacă acută la pacienții cu filtrare renală redusă. Ca agenți de deshidratare, li se prescrie edem cerebral.
Diureticele cu mercur utilizate anterior, Merkuzal, au fost excluse din gama de medicamente datorită toxicității lor ridicate și introducerii mai noi diuretice non-mercur extrem de eficiente.

Diakarb (Diacarbum)
boală

© medicine-cure.com - ghid de medicamente , 2016
Atenție! Informațiile de pe site sunt destinate exclusiv angajaților din domeniul sănătății!