Referință la medicamente
Catalogul medicamentelor
Preparate
Alcaloizi și alte substanțe de origine vegetală care au efect citostatic (6)
Agenți de alchilare (24)
Aminoacizi (10)
Analgezice (56)
Angioprotectoare (10)
Medicamente anorexigenice (3)
Antagoniști ai ionilor de calciu (8)
Medicamente antiaritmice (15)
Medicamente antihiperlipoproteinemice (antiaterosclerotice) (11)
Antimetaboliți (24)
Antiseptice (87)
Vitamine și produse conexe (66)
Medicamente hepatoprotective (8)
Agenți antihipertensivi (10)
Histamină și antihistaminice (22)
Hormonul. prep., antagoniștii lor, utilizați mai ales în tratamentul cancerului (14)
Hormoni, analogii lor și medicamentele antihormonale (93)
Diuretice (25)
Dopamine și medicamente dopaminergice (2)
Cholagog (16)
Medicamente imunosupresoare (medicamente imunosupresoare) (6)
Medicamente cardiotonice (18)
Expectoranți (25)
Soluții de înlocuire și detoxifiere a plasmei (23)
Preparate pentru alimentația parenterală (12)
Pregătiri pentru prevenirea și tratamentul bolilor cu radiații (5)
Medicamente care înlocuiesc lichidele sinoviale și lacrimale (0)
Preparate utilizate pentru a corecta starea acido-bazică și echilibrul ionic în organism (48)
Medicamente stimulante imune (13)
Prostaglandina și derivații lor sintetici (2)
Antibiotice antineoplastice (10)
Anticonvulsivante (17)
Instrumente de diagnosticare diverse (5)
Diferite medicamente care stimulează procesele metabolice (56)
Vomitante și medicamente antiemetice (7)
Medii de contrast cu raze X (13)
Zahar (2)
Preparate cu serotonină, serotonergice și antiserotonină (6)
Medicamente antitumoare sintetice din diferite grupuri (5)
Laxative (30)
Pastile de dormit (11)
Mijloace speciale pentru tratarea alcoolismului (4)
Antidoturi specifice; sorbenți; complexoni (15)
Produse de tratare a parkinsonismului (14)
Anestezice (14)
Agenți de coagulare a sângelui (34)
Medicamente pentru procesele colinergice periferice (57)
Mijloace care acționează în principal asupra proceselor adrenergice periferice. (38)
Medicamente care cresc tensiunea arterială (2)
Sensibilizatoare care reduc sensibilitatea terminațiilor nervoase (55)
Medicamente pentru relaxarea mușchilor uterului (tocolitice) (4)
Medicamente pentru stimularea mușchilor uterului (17)
Mijloace de stimulare a receptorilor mucoaselor, pielii și țesuturilor subcutanate (31)
Mijloace care inhibă formarea calculilor urinari și facilitează excreția lor în urină (20)
Mijloace care îmbunătățesc aprovizionarea cu sânge a organelor și țesuturilor (48)
Preparate enzimatice și inhibitori de enzime (35)
Enzime utilizate pentru tratamentul cancerului (1)
Medicamente fotosensibilizante și fotoprotectoare (6)
Medicamente colelitolitice (2)
Medicamente noi pe site (1)
Medicamente psihotrope (112)
Agenți chimioterapici (221)
Comentarii recente
04/07/2016 - SPANIE
03/07/2016 - Ella
03/07/2016 - Ira
29/06/2016 -
23/06/2016 -
20/06/2016 - Natalia
18/06/2016 -
18/06/2016 - roman
16/06/2016 - Elena
15/06/2016 - Ac de păr
publicitate
Sisteme profesionale de evaluare a stresului . Livrare în Rusia
heinemann.ru

boala hipertonică


Comentariu →

Hipertensiunea arterială este o patologie a aparatului cardiovascular care se dezvoltă ca urmare a disfuncției centrelor superioare ale reglării vasculare, a mecanismelor neurohumorale și renale și duce la hipertensiune arterială, modificări funcționale și organice ale inimii, sistemului nervos central și rinichilor.

Prevalența hipertensiunii arteriale la femei și bărbați este aproximativ aceeași -10-20%, mai des boala se dezvoltă după vârsta de 40 de ani, deși hipertensiunea arterială se găsește adesea chiar și la adolescenți. Hipertensiunea arterială contribuie la dezvoltarea mai rapidă și la cursul sever al aterosclerozei și la apariția de complicații care pot pune viața în pericol. Alături de ateroscleroză, hipertensiunea arterială este una dintre cele mai frecvente cauze ale mortalității premature a populației tinere care lucrează.

Manifestarea principală a hipertensiunii arteriale este hipertensiunea arterială persistentă, adică tensiunea arterială care nu revine la normal după o creștere situațională ca urmare a efortului psihoemotional sau fizic, dar scade numai după administrarea de medicamente antihipertensive. Conform recomandărilor OMS, tensiunea arterială normală nu depășește 140/90 mm Hg. Art. Excesul ratei sistolice peste 140-160 mm RT. Art. și diastolic - peste 90-95 mm RT. Art., Înregistrat în repaus în timpul a două măsurători în timpul a două examene medicale, este considerat hipertensiune arterială.

Clasificarea hipertensiunii

Cardiologii din întreaga lume se adună anual pentru un simpozion despre hipertensiune. La congresul din 2003, au fost de acord să adopte următoarea clasificare a hipertensiunii arteriale în grade:

  1. Grad ușor. Tensiunea arterială este cuprinsă între 140-159 / 90-99 mm RT. st .;
  2. Gradul II sau moderat. Tensiunea arterială în intervalul de 160–179 / 100–109 mm RT. st .;
  3. Hipertensiune arterială severă, de gradul al treilea. Tensiunea arterială peste 180/110 mm Hg. Art.

În prezent, severitatea hipertensiunii arteriale nu este determinată fără „factori agravanți” - așa-numiții factori de risc. Riscul în limbajul cardiologilor în legătură cu hipertensiunea arterială este riscul de a dezvolta complicații cardiovasculare ca urmare a hipertensiunii arteriale. În funcție de acest risc, prognosticul consecințelor hipertensiunii arteriale este, de asemenea, ajustat.

Factorii de risc care agravează cursul hipertensiunii arteriale (hipertensiune arterială) și care agravează prognosticul său includ:

  • Vârsta. Pentru bărbați - peste 55 de ani, pentru femei - peste 65 de ani.
  • Pacient fumat.
  • Colesterolul total este mai mare de 6,5 mmoli pe litru.
  • Istoric familial de boli cardiovasculare precoce.
  • Alți factori de risc care agravează prognosticul pentru hipertensiunea arterială, cum ar fi obezitatea, un stil de viață sedentar, apartenența la un grup socioeconomic cu risc ridicat, diabetul zaharat, apartenența la un grup etnic cu risc ridicat etc.

Manifestări de hipertensiune

, которая при дальнейшем прогрессировании болезни остается одним из главных проявлений артериальной гипертонии. 1) Cefalee , care cu progresia ulterioară a bolii rămâne una dintre principalele manifestări ale hipertensiunii arteriale. Durerea de cap nu are o legătură clară cu ora zilei, poate apărea la orice oră a zilei, dar de obicei noaptea sau dimineața devreme, după trezire. Se simte ca o greutate sau o explozie în partea din spate a capului și poate acoperi alte zone ale capului. De obicei, pacienții descriu o durere de cap în hipertensiune arterială ca fiind o senzație de „cerc”. Uneori durerea se intensifică cu o tuse puternică, înclinând capul, încordând, poate fi însoțită de o ușoară umflare a pleoapelor, a feței. Îmbunătățirea fluxului venos (poziția verticală a pacientului, activitatea musculară, masajul etc.) este însoțită de obicei de scăderea sau dispariția durerilor de cap.

Durerea de cap cu o tensiune arterială crescută se poate datora tensiunii musculare în integumentul moale al capului sau al cascii tendonice a capului. Apare pe un fundal de stres psihoemotional pronunțat sau fizic și se menține după repaus și rezolvarea situațiilor de conflict. În acest caz, ei vorbesc despre o durere de cap de tensiune, care se manifestă și printr-o senzație de stoarcere sau strângere a capului cu un „bandaj” sau „cerc”, pot fi însoțite de greață și amețeli. Durerile continue pe termen lung duc la apariția iritabilității, temperamentului scurt, hipersensibilitate la stimuli externi (muzică tare, zgomot).

при артериальной гипертонии отличаются от типичных приступов стенокардии: 2) Durerea din regiunea inimii cu hipertensiune arterială diferă de atacurile de angină tipică:

  • localizat în vârful inimii sau în stânga sternului;
  • apar în repaus sau cu stres emoțional;
  • de obicei nu este provocat de efort fizic;
  • dureaza destul de mult (minute, ore);
  • nu te opri cu nitroglicerina.

, возникающая у больных гипертонической болезнью, вначале при физической нагрузке, а затем и в покое, может указывать на значительное поражение сердечной мышцы и развитие сердечной недостаточности. 3) Scurtarea respirației care apare la pacienții cu hipertensiune arterială, inițial în timpul efortului fizic și apoi în repaus, poate indica o deteriorare semnificativă a mușchiului cardiac și dezvoltarea insuficienței cardiace.

могут указывать на наличие сердечной недостаточности. 4) Umflarea picioarelor poate indica prezența insuficienței cardiace. Cu toate acestea, edemul periferic ușor cu hipertensiune arterială poate fi asociat cu retenția de sodiu și apă cauzată de afectarea funcției excretorii renale sau prin luarea anumitor medicamente.

характерно для больных артериальной гипертонией. 5) Insuficiența vizuală este caracteristică pacienților cu hipertensiune arterială. Adesea, cu creșterea tensiunii arteriale, apare ceață, un văl sau pâlpâirea „muscă” în fața ochilor. Aceste simptome sunt asociate în principal cu tulburări circulatorii funcționale la retină. Modificările brute ale retinei (tromboză vasculară, hemoragie, detașare de retină) pot fi însoțite de o scădere semnificativă a vederii, dubla vedere (diplopie) și chiar pierderea completă a vederii.

Diagnosticul hipertensiunii arteriale

Pentru diagnosticul hipertensiunii arteriale și diferențierea acesteia cu hipertensiunea arterială simptomatică sunt necesare:

  1. măsurători repetate ale tensiunii arteriale pe umăr și coapsă, în poziție în picioare și culcat;
  2. determinarea stării neurologice;
  3. examinarea fondului;
  4. analiza urinei;
  5. ECG;
  6. Examinarea radiografiei a inimii și aortei;
  7. Radiografie a craniului și coloanei vertebrale cervicale (conform indicațiilor);
  8. cultura urinei și consultarea unui urolog (dacă este necesar).

Cauzele hipertensiunii arteriale

- predispoziție genetică: aproximativ 50% dintre pacienți au o predispoziție ereditară la EG, cauzată de o mutație a genelor angiotensinogenului, receptorilor angiotensinei II, enzimei care transformă angiotensina, renină, aldosteronă sintază, β-subunitate a canalelor de sodiu sensibile la amiloid din epiteliul renal.

- fumatul: reduce vasodilatația dependentă de endoteliu, crește activitatea sistemului nervos simpatic, este un factor de risc pentru dezvoltarea bolilor coronariene.

- consumul excesiv de clorură de sodiu: excesul de sodiu crește volumul de sânge circulant, determină umflarea pereților arteriolelor, crește sensibilitatea peretelui vascular la factorii vasoconstrictori.

  • aport insuficient cu apă și alimente de calciu și magneziu, oligoelemente și vitamine
  • abuzul de alcool
  • obezitate, exces de greutate
  • activitate fizică scăzută, lipsă de exerciții fizice
  • situații stresante psihoemoționale

- Apariția hipertensiunii arteriale depinde de vârsta persoanei. La o vârstă fragedă, în principal din cauza fumatului, alcoolizării, drogurilor, insuficienței vertebrobasilar, malformațiilor congenitale ale vaselor de sânge, rinichilor, glandelor suprarenale, glandei hipofizare. La vârsta mijlocie - din cauza excesului de greutate, a stresului neuropsihic sau a bolilor trecute cu afectări ale inimii, vaselor de sânge, rinichilor. Și după vârsta de 40 de ani, este aproape întotdeauna rezultatul unei leziuni vasculare sclerotice.

Tratamentul hipertensiunii

Relaxarea psihologică, încărcările dinamice moderate zilnice sunt utile. În dietă, este importantă restricția clorurii de sodiu la 4-6 g pe zi, excluderea alcoolului. În cazul hipertensiunii arteriale cu un curs mai sever, pot fi utile perioade (2-3 zile) de o restricție mai importantă a sării. Persoanele predispuse la plinătate, este necesar să se limiteze sistematic conținutul caloric al alimentelor.

Deoarece hipertensiunea arterială este un factor de risc major pentru dezvoltarea bolilor coronariene, este recomandabil să se excludă alți factori de risc pentru prevenirea acestei boli - opriți sau reduceți fumatul, eliminați hiperlipidemia, de obicei prin restricție în alimentație.

Cel mai important principiu al tratamentului medicamentos antihipertensiv este aportul constant al dozelor minime eficiente de medicament. Un astfel de tratament este posibil numai cu utilizarea de medicamente accesibile sub formă de tablete. Normalizarea tensiunii arteriale nu este un motiv pentru anularea tratamentului. În condiții favorabile, de exemplu, în timpul unui repaus complet și lung, se poate încerca reducerea dozei de medicamente, sub rezerva respectării măsurilor generale.

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, sunt utilizate multe medicamente cu diferite mecanisme de acțiune. Dacă este necesar, este recomandat să se utilizeze, de regulă, medicamente cu un mecanism diferit de acțiune.

Tratamentul medicamentos al hipertensiunii arteriale necomplicate începe de obicei cu doze mici. Apoi, doza este crescută lent la efect, ceea ce permite găsirea dozei minime eficiente adecvate pentru tratamentul pe termen lung, cu cel mai mic risc de reacții adverse. Rata creșterii dozei este aleasă ținând cont de viteza de acțiune și eliminarea medicamentului, toleranța individuală. Pentru majoritatea medicamentelor, intervalul optim între creșterea dozei este de cel puțin 3-4 zile.

În hipertensiunea arterială necomplicată, este o practică obișnuită să crească treptat medicația, care se realizează prin creșterea dozei, creșterea numărului de medicamente antihipertensive utilizate (de la unu la 2-3), adăugarea de medicamente mai puternice, luând în considerare cursul particular al bolii, bolile concomitente și posibilele complicații.

O condiție necesară pentru eficacitatea tratamentului antihipertensiv este o relație de încredere între pacient și medic.

În hipertensiunea arterială severă și în criza hipertensivă, tratamentul este fundamental diferit de cele de mai sus. Înainte de spitalizare, pacienții trebuie să rămână pe un scaun cu picioarele în jos, pe cât posibil, într-un mediu calm. La unii pacienți, un efect hipotensiv destul de rapid și tolerat satisfăcător poate fi obținut prin mestecarea a 10-20 mg de nifedipină. În principiu, acestor pacienți li se administrează administrarea parenterală de medicamente antihipertensive cu acțiune rapidă în doze eficiente.

Înainte de transport, se recomandă administrarea dibazolului intramuscular sau intravenos (în doză de 30-40 mg, adică 3-4 ml soluție 1% sau 6-8 ml soluție 0,5%), care este de obicei bine tolerată; cu excitare semnificativă și teamă în plus, 5-10 mg diazepam se injectează lent intravenos. La pacienții excitați, în loc de dibazol cu ​​diazepam, se poate utiliza clonidină - 0,15 mg subcutanat cu o posibilă repetare după 30 de minute cu efect insuficient.

Dacă nu există semne de deshidratare și hiponatremie, 20-40 mg de Lasix trebuie administrat intravenos, ceea ce, în special, va contracara edemul pulmonar, creierul.

La unii pacienți, administrarea suplimentară intravenoasă de propranolol (5 ml, adică 5 mg dintr-o soluție de 0,1%) este utilă, în special cu tahicardie semnificativă, care nu este asociată cu insuficiență cardiacă sau o scădere accentuată a tensiunii arteriale. Un efect hipotensiv suficient, dar pe termen scurt, poate fi obținut prin administrarea lentă intravenoasă de verapamil (5-10 mg, adică 2-4 ml soluție de 0,25%). Verapamil nu trebuie administrat intravenos la pacienții tratați cu beta-blocant. Dacă există o amenințare sau dezvoltare a edemului pulmonar, nitroglicerina este administrată suplimentar intravenos. Agenții antihipertensivi activi sunt diazoxidul (150-300 mg intravenos) și în special nitropruza de sodiu (picurare intravenoasă 0,5-3,5 μg / kg pe 1 min), care, atunci când este utilizat corect, vă permite aproape întotdeauna să controlați tensiunea arterială în intervalul dorit. Pentru diferite complicații acute ale hipertensiunii arteriale, trebuie luate în considerare limitările medicamentelor individuale și posibilele reacții adverse. După reducerea și stabilizarea tensiunii arteriale, acestea continuă imediat tratamentul cu tablete, de regulă, într-un mod mai intensiv, comparativ cu cel utilizat înainte ca afecțiunea să se agraveze.

Remedii populare pentru tratamentul hipertensiunii arteriale

Medicamentul pe bază de plante nu are o importanță mică în complexul de tratament pentru GB. În primul rând, acestea sunt ierburi sedative și taxe. Pot fi utilizate sub formă finită (extracte, tincturi și tablete). Acestea sunt în principal preparate de valeriană, soacră, păducel. Plantele cu efect calmant includ, de asemenea, mușețelul, balsamul de lămâie medicinal, menta, conurile de hamei și multe altele. Medicina tradițională recomandă pacienților cu hipertensiune arterială să mănânce miere, chokeberry (200-300 g pe zi), citrice și trandafir sălbatic sub formă de băutură, ceai verde. Toate aceste produse reduc tensiunea arterială ridicată și sunt bogate în vitamina C, un mușchi cardiac necesar slăbit.

Necesar: 10 g flori de adonis de primăvară, semănat flori de hrișcă, crin de rădăcini de vale, rădăcini de valeriana mărunțite, 1 pahar de vodcă.
Mod de gătit.
Turnați colecția zdrobită cu 1 pahar de votcă. Insistați într-un loc întunecat într-un vas de sticlă cu un capac timp de 20 de zile.
Mod de aplicare.
Luați de 3 ori pe zi, câte 25 picături la 1 linguriță. l. apă cu 30 de minute înainte de mese.

Necesar: 60 g vin de struguri uscat, 20 picături de suc proaspăt de galbenă, 20 picături de suc de ruta, 10 g iarbă de hrișcă.
Mod de gătit.
Amestecă ingredientele, insistă o zi într-un vas de sticlă întunecată, într-un loc cald.
Mod de aplicare.
Luați o dată pe zi dimineața, cu 30-40 de minute înainte de mese.

Necesar: 5 g de scoarță de salcie cu apă, 1 g de iarbă de pelin amar, 15 g de iarbă de galbenă, 10 g de semințe de in, 150 ml de apă clocotită.
Mod de gătit.
1 lingură l. colectare pentru a umple vasele emailate, turnați apă clocotită, acoperiți, lăsați timp de 30 de minute. Se strecoară infuzia rezultată, se strecoară materiile prime.
Mod de aplicare.
Luați de 2 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese timp de o lună.

Necesar: 10 g frunze de balsam de lămâie, 20 g de stigme de porumb, suc de 1 lămâie, 0,5 l de apă clocotită.
Mod de gătit.
Stoarceți sucul de la lămâie. Turnați colecția în vase emailate, turnați apă clocotită. Păstrați într-o baie de apă timp de 20 de minute. Insistați până se răcește. Se scurge infuzia, se strecoară materiile prime. Adăugați suc de lămâie în infuzia rezultată.
Mod de aplicare.
Luați 1/2 cană de 3 ori pe zi la 30 de minute după mâncare. Efectuați 3 cursuri de 7 zile cu un interval săptămânal.

Necesar: 20 g de iarbă, stigme de porumb, 10 g rădăcină valeriană, frunze de mentă, 1 cană de apă clocotită.
Mod de gătit.
Amestecă toate ingredientele, 2 lingurițe. l. colectare pus într-un vas emailat, se toarnă apă clocotită. Se fierbe într-o baie de apă timp de 20 de minute.
Insistați până se răcește. Se strecoară, se strecoară materiile prime.
Mod de aplicare.
Luați de 2-3 ori pe zi cu mese timp de o lună.

Necesar: 30 g rădăcini valeriene, plantă comună de anason, iarbă de inimă, 20 g petale de floarea soarelui uscate, iarbă de galbenă, 1 cană apă fiartă.
Mod de gătit.
2 lingurițe. l. loc de colectare în vase emailate, capac. Insistați pe o baie de apă timp de 20 de minute. După răcire, strecurați, stoarceți materiile prime.
Mod de aplicare.
Luați 1/3 cană de 2-3 ori pe zi cu mesele.

    Prevenirea hipertensiunii

    Prevenirea hipertensiunii arteriale este posibilă, în ciuda masei sale, a riscurilor fatale și a predispoziției ereditare. Se știe că această boală se dezvoltă între 30 și 60 de ani, adică în cea mai activă perioadă de viață, cu cel mai mare număr de cazuri apărute după vârsta de 40 de ani. Pentru a face prevenire, trebuie să cunoașteți cauzele hipertensiunii. Datorită eforturilor medicilor și mass-media, aceste cauze sunt cunoscute: stresul, fumatul, nutriția (ateroscleroza) și obezitatea. Elimină sau măcar reduce efectul negativ al fiecăruia dintre ei sub forța oricărui adult.

    Se vorbește mult despre lupta împotriva stresului, despre capacitatea de a rezista. Viața noastră este plină de stres, nu le putem exclude, așa cum suntem din natură. Stresul în sine este o reacție normală a organismului la unii stimuli și nu este periculos. Pericolul constă în efectele traumatice ale stresului atunci când depășește nivelul normal al răspunsurilor. Pentru a-ți ajuta corpul, trebuie să lucrezi la tine. Apropo, acest lucru nu este atât de dificil pe cât pare.

    Mulți oameni observă că stresul apare ca o reacție în lanț atunci când cedăm emoțiilor în timpul unui derapaj. Dacă strigă la noi și ne insultă, vrem să răspundem și apoi începe să se agite. Dacă țineți înapoi și nu strigați ca răspuns, dar vorbiți liniștit și calm, nu numai că nu vă veți salva de stres, furtuna emoțiilor adversarului dvs. se va usca rapid și el (și nu voi!) Va rămâne deprimat. Folosiți, de asemenea, diverse metode care întăresc sistemul nervos: spânzurați în același timp, somn sonor, duș de contrast, activități în aer liber.

    Folosind agenți tonici și stimulanți, trebuie să vă amintiți că acestea umflă fondul emoțional și uzează sistemul nervos. Vorbim despre obiceiuri proaste (fumat, alcool, droguri) și prejudecăți în alimentație. Rolul nutriției în formarea bolilor este cu adevărat enorm, pentru că suntem ceea ce mâncăm. O dietă pentru hipertensiune arterială face parte din tratament, adesea cu ajutorul acesteia este posibilă scăderea semnificativă a tensiunii arteriale în câteva zile. Alimentația necorespunzătoare duce la obezitate, creșterea colesterolului, dezvoltarea timpurie a aterosclerozei și toate cele de mai sus - la hipertensiune arterială.

    Vom primi o profilactică puternică, doar ușor - ușor schimbând obiceiurile alimentare. De exemplu, dacă reducem la jumătate cantitatea obișnuită de unt, grăsimi saturate, margarină, maioneză, nu ne vom epuiza în niciun fel dieta, ci doar câștigăm. Când gătiți, folosiți uleiuri vegetale. Este ușor să reduceți carnea cumpărând mai puțin. În loc de carne, gătiți mai des preparate din legume, leguminoase și orez. Amestecați diverse plăcinte, caserole, paste cu umpluturi de legume, fructe și cereale, în loc de carne tocată.

    Dacă vă plac peștele și fructele de mare, lăsați-le în meniul dvs., dar altele decât creveții (colesterolul pur). Limitați-vă aportul de ouă, produse de patiserie și înghețată. Pentru gustări și în loc de desert, mâncați fructe în formă proaspătă și uscată, în compoturi, în sirop, conserve, confiate, cu nuci și iaurt. Invata sa mananci alimente cu cereale integrale: paine de cereale, cereale integrale, fulgi de cereale. Produsele din lapte acru sunt necesare în dieta dvs. În loc de cafea și ceai negru, puteți bea ceai verde sau cu flori (cum ar fi ceai de hibiscus), compot, kissel, băutură de fructe, lapte. Menținerea tonusului vascular, saturația de oxigen a sângelui, o bună aprovizionare cu sânge a țesuturilor ajută activitățile în aer liber. Trebuie doar să dezvolți obiceiul de a dedica regulat timp pentru excursii pe teren, pentru a vizita parcuri, stadioane și plaje. Corpul tău îți va fi recunoscător pentru grija ta și va răspunde cu o sănătate îmbunătățită.

    Complicații ale hipertensiunii

    Hipertensiunea arterială, care nu este oprită la timp, este periculoasă datorită complicațiilor sale, inclusiv exacerbarea bolilor coronariene, encefalopatiei hipertensive, insuficienței cardiace și crizei hipertensive. Complicații ale hipertensiunii arteriale: cu hipertensiunea arterială pe termen lung, funcțiile rinichilor, inimii și creierului sunt perturbate. Insuficiența circulatorie determină staza de sânge în plămâni și o scădere a obstrucției bronșice, care se exprimă prin tuse paroxistică, mai ales dimineața, respirație șuierătoare etc.

    Hipertensiune arterială în timpul sarcinii

    Combinația dintre hipertensiune și sarcină este observată destul de des. Potrivit autorilor autohtoni și străini, hipertensiunea arterială este observată în 1-3,8% din cazuri și variază între 11 și 25% în rândul tuturor femeilor însărcinate cu hipertensiune arterială. Majoritatea autorilor consideră 135/85 mm Hg ca fiind limita superioară a tensiunii arteriale normale. Art. Depășirea acestui nivel trebuie privită ca hipertensiune arterială. Trebuie amintit despre posibilitatea hipertensiunii arteriale regionale, în care există o creștere a doar presiunii temporale.

    Diagnosticul hipertensiunii arteriale în timpul sarcinii poate prezenta anumite dificultăți datorită faptului că hipertensiunea arterială, principalul simptom al toxicozei tardive, poate fi observată în nefrite cronice, unele endocrine și alte tulburări.

    Principala diferență între hipertensiune și toxicoza tardivă este presiunea crescută înainte de sarcină sau de la primele pedale ale acesteia. Potrivit unei femei, nu a putut măsura presiunea înainte de sarcină. În plus, datorită efectului hipotensiv al sarcinii în sine, presiunea arterială anterior ridicată în stadiile incipiente ale sarcinii ar putea fi normală. Prin urmare, o nouă creștere a acestei presiuni în a doua jumătate a sarcinii va crea o imagine a toxicozei târzii.

    Pentru un diagnostic corect în aceste cazuri, modificările caracteristice ale sistemului cardiovascular sunt importante, ceea ce indică o creștere prelungită a tensiunii arteriale în circulația pulmonară - hipertrofie ventriculară stângă, deplasarea bătăilor inimii, accentuarea vârfului II pe aortă, adesea cu o tentă metalică, fenomene de insuficiență miocardică , împărțesc I top și chiar ritmul unui galop. Cu un studiu electrocardiografic, se observă adesea o levogramă, modificări distrofice ale miocardului.

    Vârsta femeilor însărcinate este, de asemenea, ușor diferită: mai tânără cu toxicoză târzie și mai în vârstă cu hipertensiune arterială (de obicei mai în vârstă de 30 de ani). Uneori, diagnosticul corect poate fi făcut după sfârșitul sarcinii, când tensiunea arterială continuă să rămână ridicată. Cursul și rezultatul sarcinii este determinat de stadiul hipertensiunii arteriale și de diverse complicații caracteristice acesteia. Există trei etape ale acestei boli.

    Pentru boala în stadiul I (neurogen - conform G.F. Lang, funcțional - conform I.D. Strazhesko), este caracteristică o creștere instabilă a presiunii în faza tranzitorie, urmată de perioade de presiune normală. Modificările sistemului cardiovascular și ale rinichilor sunt de obicei absente, dar majoritatea pacienților au o îngustare a vaselor fundusului.

    În stadiul II al bolii (de tranziție - conform lui G.F. Lang, organic - conform N.D. Strazhesko) există deja o creștere persistentă a tensiunii arteriale, deși în această etapă pot exista fluctuații semnificative, însă scăderea presiunii nu atinge un nivel normal. A. L. Myasnikov împarte această etapă în două faze: A - instabilă sau labilă și B - stabilă. În stadiul de tranziție, se determină de obicei modificări pronunțate ale sistemului cardiovascular, până la circulația sângelui afectată, angină pectorală, infarct miocardic. Se pot observa modificări ale rinichilor - o cantitate mică de proteine ​​în urină, microhematurie. Diureza zilnică nu este de obicei modificată. Modificările fondului sunt mai accentuate: apar simptome de Guist, Salus I și II, un simptom al unei fire de cupru. Femeile însărcinate se plâng adesea de unele deficiențe de vedere, „muște intermitente” în fața ochilor. Durerile de cap, greutatea în cap și amețelile sunt mai persistente. Aceste modificări sunt deosebit de pronunțate în faza B.

    În stadiul III (nefrogenic - conform lui G.F. Lang, distrofic - conform II. D. Strazhesko) tensiunea arterială, în special diastolică, rămâne la un număr mare, manifestările insuficienței renale și modificări severe ale unui număr de organe și sisteme (inimă, sistemul nervos central, rinichii, ficatul). Această etapă a hipertensiunii arteriale este o contraindicație absolută pentru continuarea sarcinii.

    Sarcina în stadiul I hipertensiunea arterială poate fi adusă de obicei la capăt cu succes, deși în această etapă se pot observa complicații severe datorate adăugării de toxicoză târzie. Problema posibilității menținerii sarcinii în stadiul II al bolii, în special în faza B, trebuie discutată în fiecare caz separat după spitalizarea prealabilă a femeii însărcinate pentru a studia starea funcțională a rinichilor, sistemul cardiovascular, capilarele.

    Cea mai frecventă complicație a sarcinii la femeile cu hipertensiune arterială este toxicoza tardivă. Potrivit O.F. Matveeva, se dezvoltă la mai mult de jumătate dintre femeile însărcinate. Potrivit Institutului de Cercetare de Pediatrie, Obstetrică și Ginecologie din Kiev, cu hipertensiune arterială în stadiul II, toxicoza sarcinii este observată la 85% dintre femeile însărcinate. Debutul toxicozei tardive este indicat prin apariția proteinei în urină, edem, deteriorarea tabloului fundus și o creștere suplimentară a tensiunii arteriale. Alăturarea toxicozei târzii într-o sarcină relativ timpurie este o mare amenințare pentru mamă și făt, iar dacă nu este posibil să se reducă efectele toxicozei, sarcina ar trebui să se încheie.

    Indicațiile pentru încetarea precoce a sarcinii în etapele sale ulterioare, pe lângă toxicoza severă și o amenințare la viața fătului, pot fi complicații severe ale hipertensiunii arteriale, dintre care cele mai periculoase sunt crizele hipertensive, encefalopatia acută hipertensivă, care apare datorită creșterii presiunii intracraniene. Encefalopatia hipertensivă se manifestă printr-o durere de cap severă, deficiență vizuală, o creștere semnificativă a presiunii și poate duce la apariția convulsiilor asemănătoare cu eclampsia și hemoragii cerebrale.

    Cu toate acestea, marea majoritate a femeilor gravide cu hipertensiune arterială sunt bine adaptate la creșterea existentă a presiunii, uneori chiar fac puține plângeri și, în lipsa complicațiilor, suportă în siguranță actul de naștere.

    În plus față de encefalopatie, simptomele amenințatoare sunt hemoragia ochilor, detașarea retinei și abruptul placentar prematur. În aceste cazuri, este indicată și livrarea imediată.

    Medicamente utilizate pentru tratarea acestei boli:

    Alprazolam (Alprazolam)
    Alprenolol (Alprenolol)
    Amizil (Amizil)
    Amiloridum (Amiloridum)
    Clorură de amoniu (Ammonii chloridum)
    Anaprilină (Anaprilinum)
    Andekalin (Andecalinum)
    Apressinum (Apressinum)
    Atenolol (Atenolol)
    Bopindolol (Bopindolol)
    Bromkamfora (Bromcamphora)
    Bufenox (Buphenoxum)
    Valocordin (Valocordin)
    Valokormid (Valocormidum)
    Valosedan (Valosedan)
    Verapamil (Verapamilum)
    Halidorum (Halidor)
    Gangleron (Gangleronum)
    Gidazepam (Gidazepamum)
    Grandaxinum (Grandaxinum)
    Guanfacine (guanfacine)
    Datiskan (Datiscanum)
    Diakarb (Diacarbum)
    Dibazolum (Dibazolum)
    Dilminal (Dilminal D)
    Diltiazem (Diltiazem)
    Diprofen (diprofen)
    Diprofilin (Diprofilin)
    Dichlotiazid (Dichlothiazidum)
    Indapamidă (Indapamidă)
    Isradipine (Ispradipine)
    Acetat de potasiu (Kalii acetas)
    Captopril (Captopril)
    Kellin (Khellinum)
    Ketanserinum (Ketanserinum)
    Acidul etacrinic (Acidum etacrynicum)
    Clobazam (clobazam)
    Clopamidă (Clopamidum)
    Clonidină (Clophelinum)
    Corvalol (Corvalolum)
    Rizomii cu rădăcini valeriene (Rhizomata cum radicibus Valerianae)
    Xotinol nicotinat (Xantinoli nicotinas)
    Labetalol (Labetalol)
    Lespenephril (Lespenephril)
    Lisinopril (Lisinopril)
    Frunze de Lingonberry (Folia Vitisidaea)
    Frunze de ortosifon stamin (Folia Orthosiphoni staminei)
    Frunze de urs (Folia Arctostaphyli Uvae ursi)
    Lorazepam (Lorazepam)
    Sulfat de magneziu (sulfele de magneziu)
    Manitol (Mannitum)
    Mebicar (Mebicarum)
    Mesapamum (Mezapamum)
    Meprotanum (Meprotanum)
    Metildopa (metildopa)
    Metoprolol (Metoprolol)
    Minoxidil (mininoxid)
    Molsidomin (Molsidominum)
    Uree (Urea pura)
    Nadolol (Nadolol)
    Bromură de sodiu (Natrii bromidum)
    Nitropruza de sodiu (Natrium nitroprussid)
    Naftidrofuril ( Naftidrofuril )
    Nicardipină (Nicardipină)
    Nitrendipină (Nitrendipină)
    Nifedipină (Nifedipină)
    Nospanum (No-Spa)
    Nozepam (Nozepamum)
    Oxilidină (Oxilidin)
    Oxodolinum (Oxodolinum)
    Oxprenolol (Oxprenololum)
    Octadinum (Octadinum)
    Papaverinum (Papaverinum)
    Pentoxifilina ( Pentoxifilina )
    Pindolol (Pindololum)
    Fructe de păducel (Fructus Crataegi)
    Zmeura (Fructus Rubiidaei)
    Fructe de ienupăr (Baccae Juniperi)
    Muguri de mesteacăn (Gemmae Betulae)
    Proxodolol (Proxodololum)
    Prostenon (Prostenonum)
    Raunatin (Raunatinum)
    Reserpinum (Reserpinum)
    Senzit (SENSIT)
    Sibazon (Sibazonum)
    Sinepres (Sinepres)
    Spironolactonă (spironolactonum)
    Tablete Theobiolong (Tabulettae "Theobiolongum")
    Tablete Theopec (Tabulettae "Theopecum")
    Talinololum (Talinololum)
    Theobrominum (Theobrominum)
    Theophyllinum (Theophyllinum)
    Timolol ( Timololum )
    Iarba Passiflora (Herba Passiflorae)
    Iarbă de mamă (Herba Leonuri)
    Iarba cu coada-calului (Herba Equiseti Arvensis)
    Triamteren (Triamterenum)
    Trioxazin (Trioxazin)
    Urapidil (Urapidil)
    Fenazepam (Phenazepamum)
    Fenikaberan (Phenicaberanum)
    Flaronin (Flaroninum)
    Floverinum (Floverinum)
    Foridon (Foridonum)
    Furosemid (Furosemidum)
    Clozepid (Chlozepidum)
    Flori de brad negru (Flores Sambuci nigrae)
    Flori albastre de flori (Flores centaureae Cyani)
    Flori de tija ()
    Cyclomethiazide (Cyclomethiazidum)
    Enalapril (Enalapril)
    Eufilină (Euphyllinum)
    Comentarii:
    Klevtsov Dmitry, psihoterapeut, Moscova.
    29/10/2011 10:37 p.m.
    Caz de tratament al hipertensiunii arteriale
    (medic-homeopat Ashikhmina Margarita Viktorovna).

    În mai 2004, un pacient de 56 de ani a venit cu un diagnostic de hipertensiune arterială. Boala a durat 34 de ani, prima dată când presiunea a crescut în timpul sarcinii, de atunci a fost permanent îngrijorătoare.

    Odată cu creșterea presiunii, au apărut frisoane, greață, dureri de cap în regiunea occipitală. A fost un disconfort general, slăbiciune, uneori căderea degetelor de la picioare și puncte de durere au apărut în diverse locuri ale corpului - <ceea ce nu cred despre asta, doare>. Se enervează de lumină, sunete, zgomot, vrea să se culce, să sape într-o pernă, să nu vorbească cu nimeni, să nu vadă pe nimeni.

    Tensiunea arterială a crescut odată cu vremea vântului, cu schimbările temperaturii aerului. Acest lucru se întâmpla de obicei seara, noaptea sau dimineața, mai rar după-amiaza. Atacurile hipertensive au devenit deosebit de tulburătoare după experiențele psiho-emoționale în familie (soțul ei era grav bolnav, după ce a suferit un AVC în urmă cu 11 ani, a devenit un pacient la pat, în continuă nevoie de îngrijire), și, de asemenea, în mai - iunie, când se termină anul școlar, iar pacientul , profesor de școală, nu merge la muncă. Așa cum se întâmplă adesea, boala nu apare sau se agravează chiar în momentul stresului, ci după ce s-a sfârșit.

    După o studiere amănunțită a experiențelor și sentimentelor pacientului în diferite domenii ale vieții sale, Fabiana imbricata mingea 30 CH 1 a fost prescrisă o singură dată.

    În primele zile după administrarea medicamentului, o durere de cap s-a deranjat, iar tensiunea arterială a crescut. Ulterior, durerea de cap a dispărut, presiunea a scăzut, starea de spirit s-a îmbunătățit, oboseala a trecut și a devenit mai multă forță.

    Medicamentul a fost repetat de mai multe ori sub formă dizolvată. Pacientul l-a băut timp de 7-10 zile, urmat de o pauză lungă, aproximativ 3-4 săptămâni. În cele din urmă, presiunea a revenit la normal după 2 luni. Cu toate acestea, cu experiențe nervoase și după efort fizic excesiv, acesta ar putea crește, dar a fost ușor oprit prin luarea Fabiana imbricata 30 CH în formă dizolvată.

    În plus, a început să doarmă mai bine, să răspundă mai calm elevilor de la școală. Temerile ei, care au persistat încă din copilărie (întuneric, violență), au scăzut.

    Klevtsov Dmitry, psihoterapeut, Moscova.
    20/12/2011 21:32
    Remiterea sau vindecarea completă?

    Până în prezent, conceptul de terapie antihipertensivă a hipertensiunii arteriale a fost înlocuit de conceptul de terapie antihipertensivă.

    Ce include conceptul de terapie antihipertensivă?

    1. Tratamentul se realizează din momentul detectării bolii până la sfârșitul vieții.

    2. Tratamentul este efectuat de un singur medic.

    3. Un medicament este selectat cu o durată de efect terapeutic de cel puțin 24 de ore.

    4. Un medicament antihipertensiv este prescris o dată pe zi, în același timp.

    Terapia antihipertensivă presupunea un curs de tratament cu medicamente (de la una la trei luni), la care se adaugă o schimbare a stilului de viață (excluderea factorilor patogenetici care susțin boala în corpul uman: restricția sării, fumatului și alcoolului, lupta împotriva hipotensiunii, stresului și obezității etc. .d.). S-a presupus că acest set de măsuri va duce la vindecarea pacientului de boala sa.

    Istoricul și statisticile au arătat că nu este așa.

    Oamenii au continuat și continuă să moară din cauza complicațiilor bolilor cardiovasculare (accident vascular cerebral, atac de cord, moarte subită cardiacă).

    Drept urmare, medicii au revizuit abordarea strategică a tratamentului hipertensiunii arteriale și au găsit o cale de ieșire în cel mai lung sprijin posibil al remisiunii după stabilizarea tensiunii arteriale a pacientului.

    Așa că a existat o terapie antihipertensivă, al cărei scop nu este doar „scăderea tensiunii arteriale a pacientului la un număr normal>, ci crearea condiției ca tensiunea arterială să nu crească deloc peste nivelul normal și subnormal.

    Rezultatele acestei abordări:

    1) Într-adevăr, ca urmare a tratamentului antihipertensiv patogenetic, numărul deceselor cauzate de boli cardiovasculare a scăzut.

    2) În același timp, în mintea medicilor „crucea” pe ideea tratamentului etiotrop (îndreptat către cauză). Și, prin urmare, pacientul nu ar trebui să mai spere la o vindecare, ca urmare a tratamentului terapeutic. Pacientul este invitat să ia medicamente antihipertensive zilnic, de-a lungul vieții sale, pentru a menține remisiunea stabilă a medicamentului.

    Abordări similare sunt aplicate în tratamentul bolilor coronariene-terapia antianginală, ceea ce implică și administrarea pe tot parcursul vieții de medicamente antianginale (nitrați prelungiți).

    Care este consecința <ideii de remisiune> pentru medicament în ansamblu?

    1. În primul rând, scăderea valorii activității medicului în terapia pacientului:

    medicul este obligat să stabilească un diagnostic și să selecteze un medicament antihipertensiv. Mai mult, de-a lungul vieții, pacientul poate interacționa direct cu compania farmaceutică și intermediarii săi, lucrătorii farmaciști. Adică, în linii mari, pacientul nu mai are nevoie de medic: principalul lucru este ca medicamentul necesar să fie în farmacie și să existe bani pentru achiziționarea acestuia.

    2. În cazul adoptării unei strategii de tratament antihipertensiv pentru hipertensiune arterială, există o creștere inevitabilă și semnificativă a numărului de pacienți care prezintă o dizabilitate și, prin urmare, furnizarea de medicamente de stat preferențiale.

    Și asta înseamnă că funcția medicului de stat își va pierde din ce în ce mai mult semnificația medicală și se va transforma în funcția unui oficial din medicină cu toate sentimentele „anti-birocratice” din rândul oamenilor. Aceasta va reduce autoritatea deja insuficient de înaltă a medicului de stat în societate.

    3. Companiile farmaceutice primesc o carte completă în domeniul medicamentului și oportunități semnificative pentru mutarea ulterioară a medicului de la pacient.

    Până la urmă, obiectivul oricărei companii comerciale este monopolul, este vânzări la nivel înalt, ceea ce înseamnă că orice intermediar între o companie și un consumator este o problemă enervantă. Aici, medicul este pentru companiile farmaceutice această „pacoste enervantă” (trebuie să monitorizați în mod constant: câte alte metode non-medicinale va veni / prescrie pentru <pacientul nostru consumator> ?!).

    Consecințele terapiei antihipertensive pentru pacienți.

    1. Garanție relativă a duratei crescute și a calității vieții.

    2. Dependența constantă de disponibilitatea produsului farmaceutic dorit la dealer.

    3. Contribuții financiare lunare pentru un medicament antihipertensiv de-a lungul vieții.

    4. Starea vieții / stigmatul <pacient>, <pacient> (există ceva fără speranță aici; este puțin probabil să îmbunătățească calitatea vieții mentale a pacientului).

    5. Posibilă dezvoltare a rezistenței (dependenței) de drogurile luate.

    6. Posibilă dezvoltare a alergiilor la medicamente.

    7. Posibilă apariție a bolii medicamentoase.

    Consecințele pentru un anumit medic sunt profanitatea artei medicale.

    În opinia mea, perspectivele sunt deprimante.

    Cu toate acestea, dacă nu pierdeți din vedere ideea unui tratament complet pentru hipertensiune arterială într-un timp relativ scurt (bineînțeles), atunci trebuie să acordați atenție:

    1) conceptul de vindecare completă;

    2) metode alternative la agenții antihipertensivi sintetici.

    În ceea ce privește dezvăluirea primei teze,

    trebuie să ne amintim de medicul american Konstantin Goering (1800-1880) și de legea sa universală a vindecării (așa-numita <lege Goering>).

    În conformitate cu legea lui Goering, cu un tratament adecvat:

    1. Simptomele dispar în ordinea inversă a apariției lor, adică cronologic cele mai recente sunt înlocuite de simptome observate în stadiile anterioare ale bolii;
    2. Simptomele se vor „deplasa” de la cele mai vitale organe - la cele mai puțin importante, din interior spre exterior (spre piele);
    3. Simptomele se vor deplasa din partea superioară a corpului în jos, dispărând mai întâi în cap, apoi în corp, apoi în membre, de la umăr la cot, încheietura mâinii și degetele sau de la șold la genunchi, gleznă și picior.
    Astfel, vindecarea revine la dezvoltarea inițială a bolii, adică apare de sus în jos, de la interior la exterior, de la organele mai vitale la cele mai puțin importante.

    Vorbind despre tratamentul adecvat și despre metodele alternative, este de asemenea necesar să subliniem posibilitățile psihoterapiei moderne, acest imens strat de cunoștințe terapeutice.

    Abordarea psihoterapeutică modernă a fost salvată de „ideea menținerii remisiunii pe tot parcursul vieții unui pacient”. Chiar și psihanaliza, acest <campion al terapiei pe termen lung>, își limitează cursul tratamentului la trei până la cinci ani. Apoi garantează pacientului o cură completă.

    Mai mult, acum este clar marcată o tendință către reducerea termenilor tratamentului psihoterapeutic. Un psihoterapeut modern, care se concentrează pe nevoile potențialilor clienți, se străduiește să dezvolte metode care să obțină vindecarea în cel mai scurt timp posibil. Datele sunt numite cincisprezece, zece și chiar o sesiune.

    Desigur, este departe de a fi întotdeauna posibil să vindecăm pacientul într-o oră, însă însăși tendința apărută în psihoterapia modernă este clar diametral opusă „ideii de tratament pe tot parcursul vieții”, care este susținută de oficiali guvernamentali și companii farmaceutice.

    Rezumând, putem spune: terapia antihipertensivă a hipertensiunii arteriale esențiale, împreună cu beneficiile evidente, nu aduc probleme mai puțin evidente.

    Și în același timp (ceea ce este încurajator), există adevărate abordări alternative (psihoterapie) care pot reda medicului oportunitatea de a-și vindeca pacienții și de a-și menține independența, atât din partea statului, cât și a companiilor farmaceutice puternice.

    Helena
    04.04.2012 11:22
    Prea mult text și unde este esența. Cauzele bolii sunt multe modalități de determinare a acestora. sau numai pentru a extinde vasele și toate. Și dacă este o armonie cu renina. Cum să-i reduci alocarea. Ce dispozitiv ??? Cine lucrează la asta. Scădere plină a tensiunii arteriale iar suprimarea capilarelor duce la amorțeala brațelor și picioarelor după ingestie + un cap rău. Poate răspunde la întrebarea mea ??
    Almira
    04/07/2012 11:18
    Totul este accesibil și corect declarat, dar unde să găsești un bun psihoterapeut acum ?? !!
    În tratamentul hipertensiunii arteriale, el este cel care joacă un rol important, experimentat pe ea însăși.
    strigă
    14.01.2013 10:17
    când trebuie să primiți medicamentul conform cotei
    Svetlana
    02.21.2013 15:15
    Bea sedative, cum ar fi afobazolul.
    Evgenia
    18/11/2014 15:57
    Îmi amintesc de un medic cardiolog din clinicile sale, în caz de hipertensiune, soțul ei i-a prescris mai multe tipuri de medicamente, dar accentul a fost pus pe diuretice.
    Ghenadie
    15/12/2014 10:43
    Principalul lucru este să te convingi că nu ești bolnav și nu ai nevoie de ajutorul nimănui. Dar a face acest lucru este foarte dificil.
    marina
    16/12/2014 9:48 p.m.
    Și nu-ți amintești că, pe lângă diuretice, soțul tău a fost prescris la www.onclinic.ru?
    Evgenia
    19.01.2015 22:04
    Chiar și anaprilina și cardoron au fost prescrise soțului ei în clinici, au găsit cutii în trusa de prim ajutor, așa că bineînțeles că nu-și vor mai aminti numele!
    Polinchik
    13/02/2015 20:09
    Sunt puțin interesat de farmacologie, cardoron este un antiaritmic, ți s-a spus despre asta în onclinic.ru sau nu?
    Adaugă un comentariu:
    Prenume:

    comentariu:

    Verificare (introduceți codul din imagine):
    cod secret


    boală

    © medicine-cure.com - ghid de medicamente , 2016
    Atenție! Informațiile de pe site sunt destinate exclusiv angajaților din domeniul sănătății!