Referință la medicamente
Catalogul medicamentelor
Preparate
Alcaloizi și alte substanțe de origine vegetală care au efect citostatic (6)
Agenți de alchilare (24)
Aminoacizi (10)
Analgezice (56)
Angioprotectoare (10)
Medicamente anorexigenice (3)
Antagoniști ai ionilor de calciu (8)
Medicamente antiaritmice (15)
Medicamente antihiperlipoproteinemice (antiaterosclerotice) (11)
Antimetaboliți (24)
Antiseptice (87)
Vitamine și produse conexe (66)
Medicamente hepatoprotective (8)
Agenți antihipertensivi (10)
Histamină și antihistaminice (22)
Hormonul. prep., antagoniștii lor, utilizați mai ales în tratamentul cancerului (14)
Hormoni, analogii lor și medicamentele antihormonale (93)
Diuretice (25)
Dopamine și medicamente dopaminergice (2)
Cholagog (16)
Medicamente imunosupresoare (medicamente imunosupresoare) (6)
Medicamente cardiotonice (18)
Expectoranți (25)
Soluții de înlocuire și detoxifiere a plasmei (23)
Preparate pentru alimentația parenterală (12)
Pregătiri pentru prevenirea și tratamentul bolilor cu radiații (5)
Medicamente care înlocuiesc lichidele sinoviale și lacrimale (0)
Preparate utilizate pentru a corecta starea acido-bazică și echilibrul ionic în organism (48)
Medicamente stimulante imune (13)
Prostaglandina și derivații lor sintetici (2)
Antibiotice antineoplastice (10)
Anticonvulsivante (17)
Instrumente de diagnosticare diverse (5)
Diferite medicamente care stimulează procesele metabolice (56)
Vomitante și antiemetice (7)
Medii de contrast cu raze X (13)
Zahar (2)
Preparate cu serotonină, serotonergice și antiserotonină (6)
Medicamente antitumoare sintetice din diferite grupuri (5)
Laxative (30)
Hipnotice (11)
Mijloace speciale pentru tratarea alcoolismului (4)
Antidoturi specifice; sorbenți; complexoni (15)
Produse de tratare a parkinsonismului (14)
Anestezice (14)
Agenți de coagulare a sângelui (34)
Medicamente pentru procese colinergice periferice (57)
Mijloace care acționează în principal asupra proceselor adrenergice periferice. (38)
Amplificatori ai tensiunii arteriale (2)
Sensibilizatori care reduc sensibilitatea terminațiilor nervoase (55)
Medicamente pentru relaxarea mușchilor uterului (tocolitice) (4)
Medicamente pentru stimularea mușchilor uterului (17)
Mijloace de stimulare a receptorilor mucoaselor, pielii și țesuturilor subcutanate (31)
Mijloace care inhibă formarea calculilor urinari și facilitează excreția lor în urină (20)
Mijloace care îmbunătățesc aportul de sânge la organe și țesuturi (48)
Preparate enzimatice și inhibitori de enzime (35)
Enzime utilizate pentru tratamentul cancerului (1)
Medicamente fotosensibilizante și fotoprotectoare (6)
Medicamente colelitolitice (2)
Medicamente noi pe site (1)
Medicamente psihotrope (112)
Agenți chimioterapici (221)
Comentarii recente
04/07/2016 - SPANIE
03/07/2016 - Ella
03/07/2016 - Ira
29/06/2016 -
23/06/2016 -
20/06/2016 - Natalia
18/06/2016 -
18/06/2016 - roman
16/06/2016 - Elena
15/06/2016 - Ac de păr

Asparaginase Medac

instrucțiuni de utilizare





Аспарагиназа медак (Asparaginase medac) Nume de brand : Asparaginase Medac (Asparaginase medac)

Аспарагиназа (Asparaginasum) Substanță activă: Asparaginaza (Asparaginasum)

Descriere:

Masă sau pulbere liofilizată albă sau aproape albă.

цитостатическое, противоопухолевое. Grupa farmacoterapeutică: citostatică, antitumorală.

Farmacodinamica:

Asparaginaza este o enzimă care catalizează descompunerea aminoacidului, asparagina, necesară pentru funcțiile vitale ale celulelor. Maximul activității sale în suprimarea proliferării se observă în faza G 1 postmitotică a ciclului celular. Se crede că acțiunea asparaginazei se bazează pe o scădere a nivelului de asparagină în celulele tumorale leucemice, care, spre deosebire de celulele normale, nu sunt capabile să sintetizeze propria asparagină. Ca urmare, sinteza proteinelor este perturbată, precum și sinteza ADN și ARN.

Farmacocinetica:

C max în plasma de sânge se realizează prin administrare intravenoasă în primele minute, cu administrare intramusculară - după 14-24 ore. 30% din medicament se leagă de proteinele plasmatice. Asparaginaza pătrunde în sistemul reticuloendotelial și se descompune lent la substanțe inactive. T 1/2 cu a / în introducere variază de la 8 la 30 de ore, cu introducerea a / m - 39–49 ore.

Cu utilizarea zilnică a medicamentului, este posibil să se mențină un nivel suficient în sânge, iar urme de enzimă pot fi detectate în plasma sanguină încă 10 zile după încheierea tratamentului. Mai puțin de 1% din doza administrată este determinată în lichidul cefalorahidian.

Calea de excreție a medicamentului nu este instalată. În urină, medicamentul apare doar în cantități.

Indicații pentru utilizarea medicamentului Asparaginase medak :

leucemie limfoblastică acută (în combinație cu alți agenți pentru inducerea remisiunii);

tratamentul limfoamelor limfoblastice non-Hodgkin

Contraindicatii Asparaginase medac :

pancreatita acum sau în istorie;

a notat anterior reacții alergice la asparaginază;

sarcinii;

perioada de lactatie;

afectarea severă a funcției hepatice și renale.

Cu grijă:

boli ale sistemului nervos central;

diabet zaharat;

infecții acute (inclusiv varicelă, herpes, zona zoster);

guta (istorie);

nefrolitiază;

tulburări ale sistemului hemostatic.

Asparaginaza medac în timpul sarcinii și alăptării:

Contraindicat în sarcină. În momentul tratamentului ar trebui să oprească alăptarea.

Dozare și administrare:

În / în, sub formă de perfuzie (cel puțin 30 min), sau în / m.

Asparaginaza este folosită atât în ​​monoterapie, cât și în combinație cu alte citostatice și, prin urmare, în fiecare caz individual, selecția dozei, regimului și a modului de administrare trebuie să fie ghidate de datele din literatura de specialitate.

De obicei, asparaginaza medak este prescrisă copiilor și adulților la o doză de 6000-10000 UI / m 2 / m în fiecare zi sau zilnic până când se ajunge la o doză totală de cel mult 400.000 UI.

Odată cu calea de administrare intramusculară, nu trebuie administrate mai mult de 2 ml soluție de asparaginază într-un singur loc. Dacă este necesară administrarea unei doze mai mari, trebuie administrate simultan mai multe injecții.

Pregătirea soluției

Pulberea este dizolvată în 2 ml (5000 UI) sau 4 ml (10000 UI) de apă pentru injecție. Pentru a evita formarea de spumă, un flux de apă trebuie turnat încet pe peretele interior al flaconului, în timp ce se dizolvă fără a se agita, se rotește flaconul.

Soluția preparată poate ușor opalescentă.

Pentru administrare i / m, soluția preparată nu trebuie diluată.

Pentru infuzie continuă de iv, după dizolvare conform instrucțiunilor, cantitatea calculată de asparaginază trebuie diluată în 250-500 ml soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de dextroză 5%.

Efectul secundar al medicamentului Asparaginase medac :

Reacții alergice: reacții ușoare de hipersensibilitate (20-35% din cazuri), cum ar fi erupții cutanate și / sau blistere, artralgie. Uneori - insuficiență respiratorie, șoc anafilactic cu un rezultat fatal.

Riscul de anafilaxie crește odată cu utilizarea repetată. Cu toate acestea, șocul anafilactic este posibil la prima administrare. Rezultatele testelor intradermice nu sunt pe deplin de încredere în predicția reacțiilor alergice.

Din sistemul digestiv: greață, vărsături, anorexie, stomatită, sindrom de malabsorbție, dureri abdominale; scăderea funcției pancreatice exocrine, necroză pancreatică, formarea de pseudociste; infiltrare hepatică grasă, funcție hepatică afectată (activitate crescută a transaminazelor serice, fosfatazei alcaline, LDH, hiperbilirubinemiei, hipoalbuminemiei), în cazuri rare, colestază, icter.

Din partea sistemului hemostatic: scăderea conținutului factorilor de coagulare (V, VII, VIII și IX), hipofibrinogenemie, trombocitopenie, creștere a timpului de coagulare a sângelui.

Din sistemul genitourinar: glucozurie, poliurie, proteinurie, foarte rar - dezvoltarea insuficienței renale acute.

Din partea sistemului nervos central: cefalee, depresie, somnolență patologică, oboseală crescută, confuzie, iritabilitate, anxietate, halucinații; în unele cazuri, au fost observate convulsii, tremururi, comă, hemoragii intracraniene sau tromboză.

Din partea metabolismului: o scădere a toleranței la glucoză și o scădere a nivelului de insulină, hiperglicemie, hiperammonemie, cetoacidoză, hiperuricemie, azotemie (care nu este asociată cu funcția renală afectată), hiper- sau hipolipidemie, mai rar hipotiroidism, o scădere a nivelului de proteină care leagă tiroxina.

Altele: edem fără proteine, imunosupresie, leucopenie, dezvoltarea infecțiilor, hipertonicitate musculară, sindrom de detresă respiratorie, scădere în greutate, frisoane, febră, foarte rar hiperpirexie, în unele cazuri, anemie hemolitică; este descris un caz de necroliză epidermică toxică (sindromul Lyell).

Supradozaj de asparaginaza medac :

Simptome: se pot dezvolta următoarele situații care pot pune viața în pericol: anafilaxia; starea hiperglicemică, care poate fi oprită prin insulinoterapie; tulburări de sângerare, care pot necesita terapie de înlocuire cu plasmă proaspăt înghețată pentru a reduce riscul de sângerare.

Tratament: spitalizare, monitorizarea funcțiilor vitale, terapie simptomatică. Antidotul specific nu este cunoscut.

Interacțiunea cu alte medicamente:

Efectul toxic este mai puțin pronunțat odată cu administrarea de asparaginază după prednisolon și vincristină decât cu utilizarea sa înainte sau în timpul utilizării acestor medicamente.

Asparaginaza are un efect sinergic sau antagonic asupra metotrexatului și a catarabinei, în funcție de doză și de timpul de utilizare. Utilizarea preliminară a metotrexatului și a cytarabinei îmbunătățește sinergic efectul asparaginazei. Dacă se administrează mai întâi asparaginază, acest efect poate fi slăbit prin administrarea ulterioară de metotrexat sau catarabină.

Asparaginaza poate crește toxicitatea altor medicamente, afectând funcția hepatică.

Utilizarea medicamentelor anti-guta uricozurice poate crește riscul de nefropatie asociată cu creșterea formării acidului uric.

În timpul tratamentului cu asparaginaza, alcoolul trebuie evitat.

Instrucțiuni speciale:

Utilizarea asparaginazei ca parte a regimurilor de terapie de întreținere nu este recomandată datorită dezvoltării rapide a rezistenței la medicamente (suprimarea capacității celulelor de a sintetiza asparagina).

Tratamentul cu asparaginaza trebuie efectuat numai sub supravegherea unui specialist care are experiență în efectuarea chimioterapiei antitumoare.

Înainte de începerea tratamentului, se efectuează un test privind toleranța individuală: 0,1 ml de soluție conținând 10 ME asparaginază se injectează sc pe suprafața laterală a umărului. Pentru control, se injectează simultan în apropiere 0,1 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu (rezultatul reacției este evaluat după 3 ore). Cu diametrul papulelor de cel mult 1 cm, eșantionul este considerat negativ și tratamentul poate fi început.

Cu o introducere a / m, volumul soluției nu trebuie să depășească 2 ml, dacă volumul este mai mare de 2 ml, doza trebuie împărțită.

Pentru prevenirea dezvoltării reacțiilor anafilactoide, se recomandă administrarea fracțională.

Dacă apar reacții alergice, administrarea de asparaginază trebuie oprită imediat. Este necesar să se ia măsuri adecvate: introducerea de antihistaminice, GCS și medicamente care stabilizează hemodinamica.

În timpul tratamentului, trebuie efectuată o monitorizare sistematică a imaginii sângelui periferic, ficatului, rinichilor, pancreasului, sistemului de coagulare a sângelui: cel puțin 1 dată pe săptămână este necesar să se examineze conținutul de glucoză, protrombină, fibrinogen, bilirubină, colesterol, proteine ​​totale, fracții proteice, activitate transaminazei , Fosfatază alcalină, amilază și alte enzime.

Cu o modificare accentuată a acestor indicatori, precum și o scădere a nivelului de protrombină sub 60% și o concentrație de fibrinogen sub 3 g / l, o creștere a timpului de coagulare a sângelui, dezvoltarea pancreatitei, tratamentul trebuie oprit și trebuie efectuată terapia necesară.

Pentru a preveni dezvoltarea nefropatiei asociate cu formarea crescută a acidului uric, ca urmare a descompunerii unui număr mare de leucocite, se recomandă prescrierea alopurinolului, o creștere a aportului de lichid care alcalinizează urina.

În caz de contact accidental al medicamentului cu pielea sau mucoasele, este necesară o spălare completă timp de 15 minute cu apă (mucoase) sau cu săpun și apă (piele).

Efectele toxice sunt mai accentuate la adulți decât la copii.

Unele efecte secundare ale medicamentului pot afecta negativ capacitatea de a conduce o mașină și de a desfășura activități potențial periculoase, care necesită o concentrare crescută a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii (în special în timpul consumului de alcool).

Soluția pregătită este potrivită timp de 6 ore.

В защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C. Condiții de păstrare: La întuneric la o temperatură de 2-8 ° C.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

3 года. Data de expirare: 3 ani.


Este utilizat în tratamentul:
Adaugă un comentariu:
Prenume:

comentariu:

Verificare (introduceți codul din imagine):
cod secret


boală

© medicine-cure.com - ghidul medicamentelor , 2016
Atenție! Informațiile de pe site sunt destinate exclusiv angajaților din domeniul sănătății!